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【葉城到香港物流】替米考星配安普黴素體外高敏,為什麼臨牀實際使用效果卻不好?

2020-10-23  獸藥藥理...

在家禽養殖業,提及家禽的呼吸道病,估計沒有哪一個從業者説不知道的。之所以各位從業者對其這麼熟悉,主要是因為它不僅已不分季節、四季常發,而且現在越來越難以根治。有些時候,治着治着就發展成了氣囊炎,氣囊炎的治療難度就更高了。

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 藥敏檢測

面對這樣的棘手問題,那些有實驗室檢測能力的養殖企業,或者無自檢能力的送第三方評估的養殖者,最後一般都會拿到一個協同的“處方”建議。那就是,根據對病料分離病原微生物的體外藥敏實驗檢測結果去用藥,別説按藥品説明劑量使用了,就是加量使用,也沒有體外藥敏檢測“高敏”結果啓示的效果好。為什麼?

02

 原因分析

體外藥敏實驗,是人為的把病原微生物分離出來放到培養基上,然後又人為的把藥物與病原微生物放在一起“親密”作用。而實際臨牀用藥時,廣大獸藥產品使用者只能操作藥品,是無論如何也不能把手伸到動物體內,象藥敏實驗體外操作那樣:“人為”操作病原微生物的。不僅如此,就是對藥物的人為操作也很“有限”。

03

 製劑技術

獸醫臨牀治療使用獸藥時,使用者雖然能接觸到藥品,但是獸藥使用者要達到更好更高的治療效果,他們對獸藥的“人為”操控能力是很有限的。為了達到更好的治療效果,獸醫們只能多配伍藥物、多加大給藥劑量和延長療程,難道説使用者能直接把藥放到體內病灶處嗎?這是通過製劑技術去實現的不是嗎?這就是我們為什麼反對養殖者直接使用原粉,以及和提倡使用技術性獸藥製劑的一個很重要原因!

04

 普通製劑

至此,很多人就能輕鬆明白:普通製劑獸藥產品,因為沒有什麼製劑技術含量,實際上只是“原粉”的合法化罷了!很多養殖者用了外企的動保產品,再使用國內獸藥企業生產的同種產品,都把國內獸藥企業貶的什麼都不是!最根本的原因就是:人家有製劑技術含量,國內獸藥企業模仿的只是一層皮毛,只能是普通製劑。而原研藥品裏面的製劑技術,跟隨者“無研發實力”卻無法模仿。

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 藥敏要義

那麼由此,我們就很容易明白了,體外藥敏實驗結果好的配伍,若想使體外實驗檢測結果與體內作用效果一致,就必須確保所用藥品與用藥目的相一致的製劑技術在裏面,否則只能“體外是體外”和“體內是體內”兩張皮的“狀態”。這樣的內外不一致,必然就導致:體外藥敏實驗不能有效指導臨牀用藥。

06

 經典案例

經常採集家禽臨牀“呼吸道病”病料,分離病原微生物做各種藥物敏感性監測的同學都知道,替米考星與安普黴素一起配伍“成方”,具有顯著的協同效應和擴大抗菌譜、增強抗菌抗支原體的作用。體外藥敏實驗結果顯示,兩藥協同作用後的抑菌圈普遍在20mm以上。但是,為什麼把這個經典配伍“處方”用給雞羣后,卻只看到腸道的效果而看不到對呼吸道病的顯著治療效果呢?

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 各行其道

造成上述差異的主要原因是,安普黴素口服極少被胃腸道吸收,儘管體外藥敏實驗檢測“這兩個藥物配在一起敏感度高”;但如果臨牀實際使用的只是個普通製劑的“硫酸安普黴素可溶性粉”產品,那麼雖然用户實際同時把兩藥都給動物飲用了,但是到胃腸道後“它們卻各行其道”了。替米考星易吸收,進入體內了;而普通的“硫酸安普黴素可溶性粉”因為難吸收,而走腸道“排出體外了”。

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 必然結果

因此,雖然替米考星配安普黴素體外“人為”把它們放在一起作用時,顯示對該羣雞子所感染病原菌“高敏”;但是,因為使用的硫酸安普黴素可溶性粉是“普通製劑”,當它與替米考星製劑一起給予雞子口服後,卻進入不了動物體內、與替米考星一起協同作用於呼吸系統“病灶”部位的病原菌。因此,它們共同的“協同”抗菌效應就不能在動物機體內發揮“高效作用”,處方應用的效果不好就是“必然結果”了。

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